男生和女生互操:奇幻世界里的禁忌之恋冒险之旅
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奇幻世界中,男女主角因禁忌之恋踏上冒险之旅。他们穿越魔法森林,对抗暗黑巨龙,揭开古老诅咒的秘密。两人携手挑战命运,情感生死考验中升华,最终打破禁忌,守护爱与和平。这段传奇故事充满惊险与浪漫,令人心驰神往。
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鞍山市:🌈铁东区、铁西区、🌮立山区、🧐千山区。
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牡丹江市:🎽东安区(部分区域未列出)、西安区和阳明区和爱民区和绥芬河市和海林市(部分区域未列出)。
唐山市(丰润区、😜丰南区、遵化市、🌝迁安市、😕️开平区、唐海县、🐋滦南县、🐽乐亭县、滦州市、玉田县、🍕迁西县、遵化市、唐山市路南区)
南通市(崇川区,港闸区,开发区,♑️海门区,🤯海安市。)
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湘西土家族苗族自治州(凤凰县、👌永顺县、😓泸溪县、👵保靖县、♈️吉首市、花垣县、龙山县、古丈县)
白山市:浑江区、🤳江源区。
江门市(蓬江、江海、新会)
常熟市(方塔管理区、♏️虹桥管理区、👏琴湖管理区、🕢兴福管理区、谢桥管理区、♏️大义管理区、😫莫城管理区。)宿迁(宿豫区、💮宿城区、🥀湖滨新区、洋河新区。)
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银川市(永宁县、兴庆区、西夏区、金凤区、🦟贺兰县、灵武市、市辖区)
安康市(宁陕县、🦜白河县、😅汉阴县、岚皋县、⛔️石泉县、💟市辖区、紫阳县、♍️汉滨区、🥟旬阳县、镇坪县、😋平利县)
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白山市:浑江区、🐆江源区。
赣州市(南康区、🐟章贡区、🐂赣县区、💔信丰县、大余县、上犹县、⭕️崇义县、安远县、🏸龙南县、⚛️定南县、全南县、宁都县、🌑于都县、兴国县、🍏会昌县、寻乌县、石城县、长征镇、沙洲镇、黄冈镇)
绍兴市(越城、柯桥、上虞)
杭州市(临安、🍔上城、下城、🍰江干、拱野、😭西湖、滨江、余杭)
揭阳市(榕城、🦒揭东)
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邯郸市(邯山、🕙丛台、🐺复兴、🈶峰峰矿、肥乡、永年)
巴彦淖尔市(杭锦后旗、磴口县、乌拉特中旗、🌷乌拉特后旗、乌拉特前旗、🥣市辖区、🐼临河区、👊五原县)
宜昌市(伍家岗区、西陵区、点军区、猇亭区、夷陵区、💟远安县、兴山县、秭归县、😀长阳土家族自治县、☕️五峰土家族自治县、🙏宜都市、🙄当阳市、枝江市、虎亭区)
襄阳市(樊城区、襄州区、老河口市、🍣宜城市、南漳县、谷城县、保康县、😃枣阳市、定南县、🅾️随州市、白浪镇、城关镇、😒赵家镇、东津镇、堰头镇)
湖州市(南湖、秀洲)
马鞍山市(花山、雨山)
邢台市(柏乡县、临西县、任县、🐡新河县、🍷宁晋县、南宫市、🥍内丘县、清河县、💗巨鹿县、😚临城县、🦜隆尧县、🙌南和县、威县、桥东区、邢台县、😲市辖区、平乡县、桥西区、🌗广宗县、沙河市)
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桂林市(象山区、叠彩区、👻七星区、㊗️️临桂区、阳朔县、👩灵川县、全州县、兴安县、灌阳县、荔浦市、🍿资源县、平乐县、恭城瑶族自治县、龙胜各族自治县、永福县)
重庆市(绵阳、🦗涪陵、渝中、🉑大渡口、🍒️江北、🐬沙坪坝、💅️九龙坡、南岸、北培、万盛、双桥、渝北、巴南)
鞍山市(铁西区、海城市、台安县、岫岩满族自治县、立山区、⚔️铁东区、🤢市辖区、🥬千山区)
蚌埠市(五河县、🖖️固镇县、🌴市辖区、淮上区、龙子湖区、蚌山区、怀远县、禹会区)
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南昌市(青山湖区、🕤️红谷滩新区、🐂东湖区、西湖区、📳青山湖区、🌦南昌县、进贤县、🤙安义县、湾里区、🚫地藏寺镇、🥑瑶湖镇、铜鼓县、昌北区、🍶青云谱区、😲望城坡镇)
宁波市(海曙、⛔️️江东、🐂江北、🥯北仑、⚾️镇海)
甘肃省兰州市(城关区、❤️七里河区、西固区、✍️安宁区、红古区、永登县、皋兰县、榆中县、兰州新区、皋兰县、🤐雁滩区)
抚顺市:🤡顺城区、新抚区、♐️东洲区、望花区。
衡阳市(珠晖、雁峰、👎石鼓、🎣蒸湘、南岳)
咸宁市(通山县、🥪咸安区、崇阳县、通城县、🏈市辖区、赤壁市、嘉鱼县)
新竹县(新丰乡、🎣峨眉乡、湖口乡、😣关西镇、新埔镇、🅾️横山乡、尖石乡、北埔乡、竹东镇、♈️宝山乡、芎林乡、🎱五峰乡、🕡竹北市)
太仓市(城厢镇、金浪镇、🤙沙溪镇、璜泾镇、浏河镇、浏家港镇;)
南通市(崇州、港闸、通州)
宜昌市(西陵、伍家岗、🐐点军、猇亭、🐾️夷陵)
铁岭市:🐡银州区、🥨清河区。
贵州省安顺市(西秀区、🤛平坝区、普定县、镇宁布依族苗族自治县、🐅关岭布依族苗族自治县、☹️紫云苗族布依族自治县、🤬安顺市、开阳县)
抚顺市:顺城区、新抚区、🌕东洲区、🐆望花区。
济南市(历下、市中、槐荫、天桥、‼️历城、长清)
珠海市(香洲区、斗门区、🌗金湾区、♊️横琴新区、万山区、🍖珠海高新区、🍰唐家湾镇、❌三灶镇、白石镇、🐵前山镇、🐙南屏镇、♓️珠海港镇、金鼎镇)
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南昌市(东湖区、🙌西湖区、♈️青山湖区、红谷滩新区、南昌县、新建区、😗安义县、进贤县、🌯️湾里区、✊昌北区)
南投县(信义乡、😑竹山镇、🐯中寮乡、🕠水里乡、🍝草屯镇、😷仁爱乡、名间乡、🤕埔里镇、🔯鹿谷乡、国姓乡、鱼池乡、🐀集集镇、南投市)
榆林市(榆阳区,横山区)朝阳市(双塔区、龙城区)
上饶市(信州、广丰、广信)
益阳市(南县、资阳区、🌗桃江县、🤜市辖区、🥓沅江市、赫山区、安化县)
南昌市(东湖区、西湖区、👏青山湖区、红谷滩新区、南昌县、☁️安义县、进贤县、经开区、青山湖区、湾里区、🍖赣江新区、青云谱区、⚔️浔阳区)
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鹤壁市(淇县、🤢鹤山区、🍵浚县、山城区、市辖区、淇滨区)
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九江市(莲溪、🐐浔阳)
牡丹江市:东安区(部分区域未列出)、🤖西安区和阳明区和爱民区和绥芬河市和海林市(部分区域未列出)。
东莞市(莞城、🥎南城、🤜万江、东城,石碣、🌐石龙、🤣茶山、☝️石排、🍼企石、横沥、桥头、谢岗、🍱东坑、📛常平、🏏寮步、😾大朗、黄江、清溪、塘厦、凤岗、⚰️长安、✋惠东、🍇厚街、☪️沙田、道窖、洪梅、♒️麻涌、🥀中堂、🆚高步、♌️樟木头、🦜大岭山、🧂望牛墩)
通辽市(科尔沁区、🐘扎鲁特旗、♒️开鲁县、霍林郭勒市、市辖区、🕒科尔沁左翼中旗、👉库伦旗、科尔沁左翼后旗、😫奈曼旗)
桂林市(秀峰区、🦆️象山区、七星区、雁山区、🐕临桂区、🌒阳朔县、资源县、平乐县、灌阳县、🙀荔浦市、灵川县、全州县、🍔永福县、🐃龙胜各族自治县、🥔恭城瑶族自治县):♊️
嘉兴市(海宁市、🐅市辖区、⭕️秀洲区、✳️平湖市、♋️桐乡市、南湖区、🐄嘉善县、海盐县)
常熟市(方塔管理区、⚡️虹桥管理区、琴湖管理区、🐅兴福管理区、谢桥管理区、大义管理区、莫城管理区。)宿迁(宿豫区、🐈宿城区、🈷️湖滨新区、洋河新区。)
台州市(椒江、💜黄岩、🅱️️路桥)
泰州市(海陵区、⭐️高港区、姜堰区、兴化市、🐔泰兴市、🍘靖江市、🙏扬中市、丹阳市、泰州市区、姜堰区、☺️️海安镇、周庄镇、🌘东进镇、世伦镇、😫青龙镇、杨湾镇、🥒️马桥镇)
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雅安市(汉源县、市辖区、♊️名山区、🏈石棉县、🕤荥经县、宝兴县、天全县、🦎芦山县、♏️雨城区)
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近期,浙江大学医学院附属第一医院、阿里巴巴达摩院联合发布用于胸痛急诊场景的AI模型iAorta。此模型可在几秒钟内识别常规平扫CT上的心血管是否存在急性主动脉综合征隐患。
该研究成果日前发表在国际期刊《自然·医学》上,iAorta已在浙江首批10家医院部署,未来将进一步向全国推广。
在平扫CT下“隐身”的危症
所谓急性主动脉综合征是指主动脉壁的完整性遭到了破坏,最常见的是三种疾病:主动脉夹层、主动脉壁间血肿、主动脉穿透性溃疡。其中,主动脉夹层的死亡率非常高,急性期患者24小时死亡率可以达到20%—30%。
“这就要求医生能够早期确诊、快速诊断、及时治疗,以挽救这类病人。”浙江大学医学院附属第一医院血管外科主任张鸿坤说。
正常情况下,有经验的医生很容易诊断出典型的急性主动脉综合征患者。但是,大部分病人的症状并不典型,表现为肚子痛、腰痛等症状,因而导致漏诊和误诊率高达40%。
目前,没有一个生物学指标可以去判断急性主动脉综合征。尽管如此,其识别却并不难,只要做一个主动脉的增强CT,即血管造影就可诊断出来。
但是在急诊场景下,出于对症状表现不典型、造影剂具有一定副作用,以及多数医院深夜停开增强CT等多种因素的考虑,医生大多会让病人做平扫CT,做增强CT的病例少之又少。然而,常规平扫CT并不是发现急性主动脉综合征的有效手段。
“能不能利用现有的常用检查,尽快把急性主动脉综合征筛选出来?”带着这样的思考,浙江大学医学院附属第一医院联合阿里巴巴达摩院从2022年开始,进行了AI模型iAorta的研发。
阿里巴巴达摩院资深算法专家许敏丰介绍,团队基于在“平扫CT+AI”方向上的技术积累,研发出AI模型iAorta。将iAorta嵌入到医院的PACs系统,当平扫CT上传到PACs系统后,医生开始阅片的同时,iAorta同步检测片子。它可在几秒内判断血管壁有无结构变化,从而精准识别急性主动脉综合征,一旦高度怀疑是急性主动脉综合征时,就会发出预警,并标记出是哪个部位存在风险隐患,以方便医生有针对性地判断是否需要通过增强CT确认病情。
助力主动脉疾病早诊早治
研究持续了三年多的时间。其间,团队在国内8家医院遴选出2万例病例,其中包括做过平扫CT的病人与做过增强CT的病人,然后把数据输入到iAorta里开展验证。验证结果显示,iAorta识别的敏感性达97%,特异性达94%。
团队通过将iAorta的阅片数据与4位低年资、4位中年资、3位高年资医生的2000多例阅片数据进行比对发现,iAorta敏感性和特异性超越高年资医生水平。同时,低年资医生通过iAorta辅助,阅片敏感性可提升40%以上。
此外,团队还对浙江大学医学院附属第一医院、绍兴中心医院、衢州人民医院在真实场景下就诊的13万例患者进行了回顾性研究。回顾结果显示,iAorta的敏感性达92.6%,特异性达99.2%。在这13万例患者中,iAorta总共诊断出248例急性主动脉综合征患者。“如果没有iAorta的诊断,漏诊率可达48.8%。”张鸿坤说,iAorta介入后,漏诊率只有4.8%。
他还介绍,这13万例患者中原来一些漏诊的病人,因为最初平扫CT没有识别出真实病症,后经过病情变化及各种检查,最终诊断出急性主动脉综合征,其诊断时间平均为11.4个小时。iAorta介入后,诊断时间缩短为1.1个小时。
随后,团队让iAorta参与了临床观察性研究。在测试的1.3万例患者中,确诊了11例急性主动脉综合征患者。值得一提的是,在没有iAorta干预前提下,医生单独阅片仅识别出2例急性主动脉综合征患者。医生通过iAorta辅助,共识别出9例急性主动脉综合征患者。张鸿坤强调,在真实诊疗环境下,所有影像片包括腹部平扫CT、胸部平扫CT、腰椎CT等,只要涉及主动脉区域,iAorta均可做出相应识别。
最后,团队进行了前瞻性的干预性研究,即把iAorta真实部署在医院里。这一研究从2024年12月开始,目前测试了1.5万余例患者,共发现了22例急性主动脉综合征患者,特异性达99.4%,敏感性达95.5%。其中,有21例患者实现AI成功预警。
目前,浙江首批10家医院已率先部署iAorta模型,并形成诊断、转运、救治的快速通道。研究团队正进一步降低技术接入门槛,加速将iAorta向全国更多地区推广。
本报记者 江 耘
来源:科技日报